ЭКО в естественном цикле в Саратове

ЭКО в естественном цикле решает ту же задачу, что и стандартный протокол, — помогает наступить беременности, но без гормональной стимуляции, увеличивающей число созревающих фолликулов.

Такой формат подойдет тем, кому стимуляция противопоказана по здоровью, женщинам, имеющим страх перед гормональной стимуляцией, или тем, чей организм показал слабый ответ на гормоны в прошлых протоколах — нередкий случай. Метод используют и те, Метод используют и те, кто хочет снизить гормональную нагрузку на организм.

Результат тот же — перенесенный эмбрион и развивающаяся беременность, но путь к нему короче по гормональной нагрузке.

Протокол состоит из нескольких последовательных этапов — на каждом врач следит, чтобы организм шел по собственному графику:

1. Мониторинг цикла. УЗИ и гормональные анализы отслеживают рост доминантного фолликула без медикаментозного вмешательства.
2. Определение времени овуляции. Врач фиксирует момент созревания яйцеклетки по УЗИ и уровню гормонов.
3. Пункция фолликула — забор яйцеклетки из яичника непосредственно перед овуляцией, амбулаторно, под легкой анестезией.
4. Оплодотворение в лаборатории. Полученную яйцеклетку оплодотворяют спермой партнера или донора методом ЭКО или ИКСИ.
5. Культивирование эмбриона. Несколько дней эмбрион развивается в инкубаторе под наблюдением эмбриолога.
6. Перенос эмбриона. Готовый эмбрион переносят в полость матки тонким катетером.

Поскольку в цикле созревает только одна яйцеклетка, при неудачной попытке протокол повторяют в следующем менструальном цикле — без длительного перерыва на восстановление после стимуляции.

Естественный цикл рекомендуют, когда стандартная стимуляция несет больше рисков, чем пользы, или когда сама пара выбирает более щадящий метод:

• низкий овариальный резерв — малое число фолликулов, при котором стимуляция дает незначительный прирост;
• слабый ответ яичников на стимуляцию в предыдущих протоколах;
• противопоказания к гормональной нагрузке: опухоли, тяжелые заболевания печени;
• регулярный менструальный цикл с самостоятельной овуляцией;
• желание снизить нагрузку на организм и избежать побочных эффектов стимуляции.

Окончательное решение о методике врач принимает после обследования: естественный цикл подходит не при любом диагнозе.

Противопоказания

Часть ограничений совпадает со стандартным ЭКО, часть специфична для протокола без стимуляции:

• отсутствие овуляции, нерегулярный менструальный цикл;
• непроходимость труб при показаниях к другому методу;
• острые воспалительные заболевания малого таза;
• тяжелые пороки развития матки;
• онкология в активной стадии, острые инфекции на момент начала протокола.

Полный список ограничений уточняет врач: часть противопоказаний временные, и после лечения программа ЭКО становится доступна.

Как подготовиться к проведению ЭКО в естественном цикле

Подготовка занимает один-два цикла и включает обследование партнеров:

• Сдайте анализы: гормональный профиль, УЗИ малого таза, оценку овариального резерва.
• Пройдите обследование на инфекции вместе с партнером.
• Партнеру сдать спермограмму.
• Обсудите с врачом дату начала мониторинга — обычно с 7–9 дня цикла.
• Откажитесь от алкоголя и курения за 2–3 месяца до протокола.

Специальных ограничений в питании нет, но врач порекомендует поддерживающие витамины и обсудит остальные детали индивидуально.

Протокол начинается с УЗИ-мониторинга: врач наблюдает за ростом доминантного фолликула каждые 2–3 дня с середины цикла.

Под УЗИ-контролем проводится трансвагинальная пункция яичников: тонкой иглой забирают фолликулярную жидкость, в которой эмбриолог ищет яйцеклетку. Процедура амбулаторная, занимает 15–20 минут, под легкой седацией.

Эмбриологи оплодотворяют яйцеклетку в лаборатории и наблюдают за развитием эмбриона несколько дней. Перенос проходит без анестезии: катетер вводят через цервикальный канал в полость матки, манипуляция занимает минуты.

Через две недели после переноса определяют ХГЧ по анализу крови — он показывает, произошло ли зачатие. Раннее тестирование дает недостоверный результат.

Эффективность одного цикла естественного протокола ниже, чем у ЭКО со стимуляцией: программа работает с единственной яйцеклеткой, а не несколькими эмбрионами на выбор. Зато при удаче беременность наступает без гормональной нагрузки, а между попытками не нужен перерыв на восстановление организма.

Если попытка неудачна, репродуктолог анализирует цикл и обсуждает тактику: повтор естественного цикла, переход на стимуляцию или дообследование. Уточнить цену и записаться можно по телефону клиники или на сайте.