Киста бартолиновой железы

Кисты бартолиновых желез чаще развивается в молодом репродуктивном возрасте, когда повышена гормональная активность. Факторы, провоцирующие возникновение этого недуга:

• инфекционные процессы в зоне наружных половых органов;
• механическая травма гениталий;
• разрывы мягких тканей промежности во время сложных родов;
• венерические заболевания ― гонорея, хламидиоз и другие.

Кистозное образование формируется при закупорке железистых протоков. Сама бартолиновая железа находится в нижней части перед входом во влагалище, у основания больших половых губ. Ключевая функция органа ― выработка специального секрета, который увлажняет область влагалища и вульвы, производит смазку при возбуждении.

Самое явное проявление кисты — округлое новообразование в области гениталий. По своей структуре оно мягкое и слегка эластичное. Еще один из основных признаков патологии — болезненность в области входа во влагалище. Возможно появление отечности и припухлости из-за накопления секрета внутри новообразования. Кожа в этой области краснеет, присутствует локальная гипертермия ввиду воспалительного процесса.

Зачастую пациентки испытывают затруднения при ходьбе из-за дискомфорта и болезненности в области промежности (возникают в том случае, если новообразование крупное).

Виды кист:

• неосложненные ― отсутствие воспалительного процесса (острого бартолинита);
• осложненные ― развивается воспаление, нередко с накоплением гноя в кистозной полости, повышением температуры тела.

Наиболее опасными осложнениями заболевания являются гнойно-воспалительные процессы и развитие инфекции. У пациентов часто встречается бартолинит ― воспаление, возникающее одновременно с кистозным новообразованием. Он может сопровождаться острой болью, лечится с помощью приема антибиотиков.

Неразрешенная инфекция иногда приводит к образованию гнойного воспаления в области бартолиновой железы ― абсцессу. Его типичные проявления ― острые, пульсирующие боли, которые усиливаются во время ходьбы и половых актов, покраснение кожи в патологическом участке и повышение температурных показателей тела до 38-39°С. Могут возникать необъяснимая слабость, дрожь, озноб. Такое состояние требует срочного медицинского вмешательства.

При запущенном абсцессе постепенно может развиться сепсис. Он представляет собой системное воспаление организма, связанное с выходом токсинов, остающихся после разрушения патогенных микроорганизмов. Септические процессы нарушают функцию многих внутренних органов и систем и могут привести к летальному исходу.

Для постановки достоверного диагноза гинекологу достаточно провести влагалищный осмотр. Как правило, в основании больших половых губ визуально заметно новообразование размером от 1-2 см и более. Если кроме кисты имеется бартолинит, наблюдается припухлость, покраснение, болезненность. При присоединении абсцесса симптоматика выражена сильнее.

При сборе анамнеза врачу необходимо узнать информацию об особенностях интимной гигиены, наличии сексуального партнера, эпизодах незащищенного полового акта, повреждениях промежности. Если вы страдаете хроническими заболеваниями, расскажите об этом доктору.

Чтобы определить вероятные причины патологии и оценить общее состояние здоровья пациентки, гинеколог может назначить ряд дополнительных исследований:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• влагалищный мазок на микрофлору;
• бактериоскопический посев отделяемого из влагалища;
• исследование на урогенитальные инфекции с помощью метода ПЦР;
• УЗИ органов малого таза;
• пункционная биопсия с последующим гистологическим анализом.

Выбор лечебной тактики зависит от размеров новообразования: если оно небольшое, достаточно консервативной терапии. При диаметре от 3 см и более показано хирургическое вмешательство.

Безоперационные методы

Терапия направлена на купирование неприятных симптомов и ускорение рассасывания новообразования. Если кистозное образование развивается бессимптомно и не доставляет дискомфорта, то врач может просто наблюдать его в динамике.

Лечебный план разрабатывают, если помимо эстетического дефекта пациентку беспокоят бартолинит или другие воспалительные патологические процессы.

В этом случае гинеколог может порекомендовать:

• антибактериальную терапию;
• теплые сидячие ванночки с дезинфицирующими и противовоспалительными растворами;
• физический покой, избегание нагрузок, воздержание от половых актов;
• противовоспалительные препараты местного действия;
• специальная терапия при наличии ЗППП.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному вмешательству:

• крупный размер новообразования;
• болевой синдром;
• воспаление с выделением гноя;
• дискомфорт во время полового акта, ходьбы, физических упражнений;
• рост кистозного новообразования;
• кольпит;
• проникновение инфекции.

В клинике «СОВА» проводится дренирование абсцесса бартолиновой железы, когда под местной анестезией вскрывают и промывают полость кисты. Затем в нее устанавливают дренаж, восстанавливающий отток секрета.

Также врачи выполняют марсупиализацию. Эта процедура позволяет создать искусственный железистый проток. Перед этим кистозное новообразование вскрывают и промывают антисептиком. В самой выпуклой его части врач вырезает небольшой овальный лоскут (около 1,5 см), далее рассекает образование. Его стенку подшивают к слизистой оболочке половых губ, формируя новый проток. Послеоперационная рана заживает быстро, функциональность органа восстанавливается. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях, продолжительность составляет ― 20-30 минут.

Тактика и, соответственно, цена лечения кисты бартолиновой железы зависят от тяжести процесса и наличия осложнений.

Чтобы предотвратить развитие патологии, соблюдать следующие рекомендации:

• избегайте переохлаждений органов малого таза;
• своевременно лечите острые и хронические воспаления половых органов;
• поддерживайте общий иммунитет, питайтесь сбалансированно, занимайтесь умеренными физическими нагрузками;
• используйте средства контрацепции, не допускайте случайных половых контактов;
• регулярно проходите гинекологические осмотры (не менее 1 раза в год).

В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. Рецидивы возникают редко, лишь под влиянием неблагоприятных факторов (например, при ослабленном иммунитете или ЗППП).

Операция по удалению кисты бартолиновой железы в клинике «СОВА» в Саратове проводится опытными профессиональными хирургами по доступной цене. Уточнить стоимость услуг и записаться на прием к врачу можно по телефону «горячей линии», через онлайн-форму на сайте или с помощью мобильного приложения.