Остеохондроз позвоночника

Считается, что деструктивные изменения развиваются с возрастом и знакомы почти каждому человеку. Они приводят к утрате эластичности межпозвонковых дисков, которые растрескиваются и разволокняются. Отверстия для сосудов и нервов уменьшаются, происходит их сдавление. 

Выделяют ряд триггеров, провоцирующих структурные изменения:

• травмы спины;

• врожденные болезни;

• психоэмоциональное напряжение;

• гиподинамия;

• чрезмерные нагрузки;

• наследственность;

• заболевания суставов;

• эндокринные нарушения;

• избыточный вес;

• частые/многоплодные беременности;

• гиповитаминоз.

Классификация

В зависимости от локализации очага выделяют несколько видов:

• Шейный.

• Грудной (встречается реже остальных, возникает на фоне сколиозов, кифозов).

• Поясничный (наиболее частая патология, поскольку этот отдел позвоночника принимает на себя почти всю основную нагрузку).

• Генерализованный (2 участка и более).

Можно провести деление, основываясь на стадии патологического процесса:

• Утрата межпозвоночным диском упругости и эластичности. Он становится более плоским, расплющенным, происходит сжатие фиброзного кольца. Появляются эпизодические боли, связанные с нагрузкой или перенапряжением.

• Процессы приобретают необратимый характер. Можно выявить выраженное сужение позвоночного канала, ограничение движений (вплоть до полной неподвижности).

• Разрыв межпозвоночного диска, формирование грыжи, сдавление нервных корешков и сосудов.

• Появляются трещины, позвоночный столб теряет стабильность в области пораженного участка. Наблюдается умеренный болевой синдром.

Проявления заболевания могут сильно отличаться в зависимости от того, какой сегмент поражен. Особого внимания заслуживает остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.

Его можно заподозрить следующим образом:

• Болевой синдром (носит резкий характер, усиливается при движениях головой, передается в лопатку, руку и в затылок), в грудной клетке (проявляется при дыхании, создавая ощущение сдавленности, невозможно сделать вдох полной грудью).

• Спазм мышц, нарушение их функциональности (сложно повернуть голову).

• Мигрень, головокружение, шум или звон в ушах.

• Гипертонус мышц шеи, невозможность нормально отвести руку в сторону.

• Онемение пальцев, ощущение покалывания.

• «Ком в горле».

• Обмороки (как результат сосудистого спазма).

• Стенокардия, нарушения работы печени и ЖКТ.

При проблемах с поясничным отделом боль распространяется на нижние конечности, усиливается при движении или нахождении в одной позе. Рефлексы могут быть снижены.

Первый шаг – консультация врача. Прием включает сбор анамнеза. В разговоре доктор обязательно сделает акценты на следующие темы:

• локализация, интенсивность и продолжительность боли;

• способы снизить выраженность болевого синдрома;

• вероятные причины, с которыми пациент связывает дебют болезни;

• наследственные факторы;

• образ жизни, вредные привычки;

• условия труда;

• наличие сопутствующих патологий.

Во время осмотра будет проведена оценка положения плеч и симметрии тела, объем движений. Врач пропальпирует болезненные участки, проверит наличие отеков, уплотнений. 

Лабораторные и инструментальные исследования

Для постановки точного диагноза могут быть использованы следующие методы:

• Рентгенография. Проводится отдельно для каждого участка позвоночника в 2-х косых проекциях и 2-х перпендикулярных плоскостях (прямой и боковой). К основным признакам остеохондроза относят сужение межпозвонковых щелей, образование остеофитов (краевых разрастаний), смещение тел позвонков, субхондральный склероз.

• Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Применяют данные исследования для оценки структуры спинного мозга, уточнения стадии заболевания, а также для дифференциальной диагностики с туберкулезным спондилитом, болезнью Бехтерева, ревматизмом, различными опухолями.

• Анализ крови: общий, бактериологический, биохимический, тест на гормоны.

Терапия при остеохондрозе позвоночника

Требует комплексного подхода и может включать несколько направлений.

Применяются лекарственные препараты:

• НПВС – для устранения боли, отека, воспаления.

• Гормоны – сглаживают проявления недуга.

• Витаминные комплексы (особенно группы В) – помогают восстановить проведение импульсов.

• Миорелаксанты – снимают тонус скелетной мускулатуры.

• Хондропротекторы – способствуют регенерации хрящевой ткани.

Немедикаментозные способы представлены:

• физиотерапевтическими процедурами;

• лечебной гимнастикой;

• массажем;

• мануальной терапией;

• иглоукалыванием;

• остеопатией.

Хирургия

В сложных случаях помочь нормализовать состояние пациента можно, прибегнув к оперативному вмешательству.

Заболевание часто встречается в старшем возрасте, но может быть и у молодых людей. Заметив тревожные симптомы, лучше показаться врачу, ведь предупредить болезнь легче, чем лечить. В клинике «СОВА» в Саратове проводится диагностика, лечение и профилактика остеохондроза позвоночника (шейного, грудного, поясничного отделов). Помимо медикаментозной терапии, медцентр предлагает широкий выбор методов физиотерапии, остеопатию, лечебный массаж, иглоукалывание, ЛФК.