Стеноз почечной артерии

Статистически примерно 70% клинических случаев обусловлено атеросклерозом – состоянием, при которых внутри сосудов образуются атеросклеротические (холестериновые) бляшки, препятствующие нормальному току крови. В 25% ситуаций патологию провоцируют фибромускулярные дисплазии. Среди других провоцирующих факторов отмечают нефроптоз, опухоли, васкулит и иные заболевания.

Высокая вероятность риска стеноза возникает у пациентов, которые:

• Принадлежат старшим возрастным группам.
• Наследственно предрасположены к патологии.
• Имеют хронические нефрологические болезни или повышенный сахарный диабет любого типа.
• Зависимы от курения и алкоголя.
• Страдают от ожирения.
• Злоупотребляют кондитерскими изделиями и жирной пищей.

Патогенез

Суженный сосуд хуже пропускает кровь. Поскольку она содержит вещества, необходимые для нормального функционирования почек, у парного органа ухудшается способность к фильтрации. Без должного лечения он «высыхает», сморщивается и полностью перестает работать. Также на фоне первичной патологии у пациента поднимается артериальное давление, может развиться почечная/сердечная недостаточность. Нередко происходит легочный отек.

Болезнь проявляется в виде:

• Регулярного головокружения, тошноты и рвоты.
• Выраженной поясничной боли и дискомфорта в брюшной полости.
• Малого объема или отсутствия мочи.
• Гематурии (примесь крови в урине).
• Слабости и повышенной утомляемости.
• Отеки нижних конечностей.
• «Мушек» перед глазами.
• Проблем со сном, ухудшения памяти, снижения трудоспособности.
• Лихорадочного состояния.

Осложнения

Болезнь грозит развитием полным прекращением работы почки. Также снижение кровоснабжения парного органа мочевыделительной системы приводит к реноваскулярной гипертонии. Из-за нее пациент может столкнуться с:

• Моментальным отеком легких.
• Потерей зрения вследствие стремительно прогрессирующей ретинопатии.
• Негативные изменения состава крови на фоне приема гипотензивных лекарств.
• Атрофией паренхимы.

Окончательный диагноз устанавливается на основании комплексных диагностических манипуляций, включающих:

• Лабораторные исследования на креатинин и мочевину.
• Общий анализ мочи.
• Дуплексное сканирование.
• Ангиографию.
• Магнитно-резонансную томографию.

Совсем недавно единственным вариантом помощи пациенту оставалась операция. На данный момент нефрологи успешно лечат болезнь лекарствами, которые назначаются в зависимости от стадии и причин ее возникновения:

• Диуретиков (мочегонных).
• Гипотензивных препаратов для снижения артериального давления.
• Антикоагулянтов, оказывающих противотромботическое действие.
• Статинов, снижающих холестерин.
• Фибринолитиков, растворяющих сгустки крови.

Операция при стенозе почечной артерии

В тяжелых ситуациях требуется хирургическое вмешательство. В рамках малоинвазивной манипуляции специалисты выполняют удаление тромбов, расширение артерии, шунтирование или протезирование кровеносного сосуда. Если случай критический, может потребоваться нефрэктомия.

Почки неспроста называют «вторым сердцем». Любые проблемы, связанные с ухудшением их функционального состояния, представляют серьезную угрозу для жизни человека. Особенно опасны нарушения кровоснабжения парного органа, поскольку из-за этого он перестает получать кислород и необходимые питательные вещества. Чтобы пройти лечение стеноза почечных артерий в клинике «СОВА», запишитесь на первичную консультацию онлайн, через личный кабинет, мобильное приложение или стандартно по телефону. Любые интересующие вопросы вы сможете задать специалистам нашего колл-центра.