Камни в почках

Почечнокаменную болезнь диагностируют у каждого десятого человека в России. Она лидирует среди других урологических патологий.

Появление камней может стать следствием несбалансированного рациона питания с преобладанием тех или иных продуктов, диеты, эндокринных нарушений, наследственной предрасположенности. Спровоцировать также способны особенности климата, вредные условия труда, интенсивная физическая нагрузка или наоборот однообразная работа, избыточная масса тела.

Со стороны организма к нефролитиазу приводят:

• недостаточное употребление воды или ее плохое качество;
• инфекционные поражения;
• аномалии почек или отсутствие одной из них;
• инородные тела и травмы;
• пузырно-почечный рефлюкс — обратный заброс мочи;
• долгий постельный режим и прием лекарств;
• другие заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Чаще всего с этой проблемой обращаются пациенты старше 40 лет. У многих есть сопутствующие хронические заболевания: сахарный диабет, гипертония. Процент мужчин среди заболевших больше.

В зависимости от химического состава различают конкременты:

• Оксалатные. Наиболее часто встречающиеся. Представляют собой соли щавелевой кислоты. По внешнему виду напоминают звездочки с заостренными шипами, которые травмируют внутреннюю поверхность мочевыводящих путей. Анализ мочи покажет присутствие эритроцитов. Обнаружить их помогает УЗИ или рентген. Образуются в результате недостатка жидкости в организме, нехватке кальция, магния, витаминов в пище. К их формированию приводит злоупотребление чаем, кофе, сладостями, шоколадом. В группе риска пациенты с болезнями щитовидной железы, ЖКТ, остеопорозом — Са не оседает в костях, оставаясь в крови, а затем попадает в почки.
• Уратные. Составляют 5-15% от общего числа случаев. Состоят из мочевой кислоты и ее солей. Они гладкие, неплотные, но из-за отсутствия Са не задерживают рентгеновские лучи. Для выявления используется ультразвук и ОАМ. Возникают при подагре и у пациентов с онкологией. Чаще всего в рационе питания преобладали мясо, сыр и вино.
• Фосфатные. Образуются при наличии хронической инфекции и при болезнях мочевого пузыря. Они гладкие, легко крошатся.
• Струвитные. Представляют собой продукты жизнедеятельности бактерий.
• Цистиновые. Редкие, являются следствием цистинурии. Чаще встречаются у детей и не поддаются лечению.
• Ксантиновые . Относятся к числу малораспространенных и появляются в результате наследственной предрасположенности. Не видны на снимках и не выводятся сами — помогает только хирургия.

По размеру различают:

• малые до 3 мм;
• средние от 3 до 10 мм;
• большие — более 1 см.

Диаметр конкрементов в редких случаях достигает 8-10 см.

По локализации могут быть:

• в лоханке;
• чашечные;
• в мочеточнике;
• находящиеся в мочевом пузыре.

План лечения почечнокаменной болезни зависит от многих факторов, в том числе от состава и диаметра конкрементов.

Мелкие камни могут самостоятельно покинуть организм, не вызывая каких-либо заметных ощущений. Движение более крупные по мочевыводящим путям сопровождается характерными признаками:

• боль в области поясницы, живота, ребер, таза, усиливающаяся при физической нагрузке;
• метеоризм;
• учащенные позывы к мочеиспусканию, болезненность;
• изменение цвета мочи, появление крови, примесей;
• увеличение показателей АД;
• тошнота, рвота;
• отеки;
• повышение температуры, слабость.

Осложнения

При отсутствии медицинской помощи может привести к следующим проблемам:

• воспалительный процесс;
• гидронефроз;
• гнойные образования;
• абсцесс;
• почечная недостаточность;
• гематурия.

При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу нефрологу. Для подтверждения диагноза обычно назначают ОАМ, ОАК, УЗИ. Также применяется рентгендиагностика, в частности экскреторная урография позволяет изучить функциональное состояние почек. Состав, плотность, расположение хорошо исследуются с помощью компьютерной томографии.

Лекарственная терапия эффективна при небольшом диаметре, помогает устранить конкременты, состоящие из мочевой кислоты.

Хирургические методы

В клинике «СОВА» в Саратове проводится лечение камней в почках у мужчин и женщин методом дистанционной и контактной ударно-волновой литотрипсии — это прекрасная альтернатива классической операции по удалению, дробление происходит под воздействием ударной волны (уточнить цену и узнать итоговую стоимость услуги можно у лечащего врача).