Размер шрифта: A A A

Цвета сайта: Ц Ц Ц

Изображения Вкл. Выкл.

Настройки

Обычная версия

Настройки шрифта:

Выберите шрифт Tahoma Times New Roman

Интервал между буквами (Кернинг) : Стандартный Средний Большой

Выбор цветовой схемы:

Закрыть панель Вернуть стандартные настройки

Фиброз печени

Время чтения: 8 мин

9567

Обновлено: 14.08.2023

О заболевании

Фиброз печени – процесс замещения здоровых клеток соединительной тканью, приводящий к угнетению функции органа. Повреждение гепатоцитов происходит в результате воздействия вирусов, алкоголя, токсинов, нарушений метаболизма. Коварство патологии в длительном периоде бессимптомного течения – до 8 лет человек может не подозревать о проблеме. В настоящее время в распоряжении врача есть точные методы диагностики и оценки степени повреждения – эластометрия. Быстрое и безболезненное сканирование обеспечивает достоверность результатов и помогает врачу составить объективную картину и начать лечение.

Другие названия заболевания: fibrosis.

Основные симптомы: на начальных стадиях проявляется повышением печеночных ферментов в крови, увеличение печени в размерах, через 6-8 лет появляется слабость, повышенная утомляемость, сонливость, дискомфорт в животе, нарушается пищеварение, тошнота, синяки на коже, снижается уровень гемоглобина, недостаток тромбоцитов приводит к кровотечениям, обнаруживаются признаки воспаления, спад аппетита, снижение веса, на финальных стадиях желтуха кожи и слизистых, сосудистые звездочки, отек живота и ног.

Лечением занимается: врач-гепатолог.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины

К гибели гепатоцитов приводит ряд факторов:

нарушение углеводного или жирового обмена;
гепатит В, С, D и другие вирусы, которые повреждают клетки, провоцируют воспаление;
алкоголь, наркотики – большая детоксикационная нагрузка приводит к высокой концентрации вредных веществ;
болезни накопления;
лекарства;
токсины;
аутоиммунное поражение – антитела начинают атаковать собственный организм;
эндокринные патологии (сахарный диабет) – хроническая гликемия обладает фиброгенным эффектом;
неалкогольная жировая болезнь печени (при лишнем весе или злоупотреблении диетами).

При повреждении орган пытается восстановить нормальную структуру и функции. Если объем небольшой, то это удается, но при хроническом течении справиться не получается и формируется соединительная ткань, нарушающая клеточную и сосудистую организацию.

Стадии

Темп развития обусловлен интенсивностью воздействия повреждающих факторов, характером основного заболевания и индивидуальными особенностями. При ослабленном иммунитете, злоупотреблении спиртным, ожирении, взрослом возрасте болезнь будет прогрессировать.

Для классификации используют несколько систем.

Шкала METAVIR

Различают 5 степеней фиброза:

F0 – орган абсолютно здоров;
F1 – первоначально патогенный процесс локализуется в зоне печеночной артерии и вены, обычно не проявляющийся ни симптоматически, ни лабораторно.
F2 – образование перегородок между гепатоцитами, что затрудняет поступление веществ в кровь, проявляется появлением в анализах печеночных ферментов и признаков воспаления, УЗИ может показать увеличение органа в размере.
F3 – через 6-8 лет происходят значительные изменения, которые проявляются ухудшением самочувствия и определяются диагностическими методами. На этом этапе болезнь поддается лечению, а произошедшие нарушения обратимы.
F4 – переходит в цирроз, который неизлечим.

Диагностика

Первый шаг – консультация гепатолога, осмотр и сбор анамнеза. Анализ медицинской истории пациента покажет вероятность патологического процесса.

Для оценки используются:

Печеночные пробы – комплекс лабораторных исследований, помогающих изучить активность ферментов и работу органа. Включает несколько ключевых показателей: белок общий, билирубин, холестерин, альбумин, АЛТ, АСТ, ГГТП и другие. Сдавать нужно натощак – без еды требуется провести не менее 8 часов, поэтому лучше запланировать сдачу крови на утро. Также следует на несколько дней исключить спиртное и жирную еду.
Эластометрия или фибросканирование позволяет изучить орган целиком и количественно с помощью графика определить степень поражения. Проводится в амбулаторных условиях на аппарате «Фиброскан» и занимает 15-20 минут. Рекомендуется прийти натощак – последний прием пищи за 8 часов.
Биопсия – пункционный забор образцов измененных тканей с дальнейшим гистологическим исследованием. Позволяет выявить злокачественный процесс и провести дифференциальную диагностику. Проводится под контролем УЗИ по показанию врача.

Лечение фиброза

Подбирается комплексно и начинается с устранения причин: назначение противовирусных препаратов, помощь сердечно-сосудистой системе, иммуносупрессивная терапия, коррекция образа жизни и полный отказ от спиртного.

Дополнительно применяются витамины, минералы, противовоспалительные средства, ферменты, гепатопротекторы.

Прогноз

Зависит от стадии, на которой было выявлено заболевание. На начальной и средней соединительная ткань успешно рассасывается. На поздних этапах болезнь можно остановить, замедлить дегенеративные процессы и улучшить качество жизни пациента.

В клинике «СОВА» в Саратове проводится диагностика состояния печени на современном оборудовании, подбираются индивидуальные схемы лечения фиброза – записывайтесь на прием к гепатологу, узнавайте стоимость услуг на сайте, точную цену у специалистов колл-центра или на приеме.

Получите консультацию по телефону или запишитесь на прием

Гепатолог

УЗ-диагностика (УЗИ)

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Статья проверена экспертами клиники «СОВА»

Оглавление

Причины
Стадии
Диагностика
Лечение фиброза
Записаться к врачу

Прием ведет

Онлайн консультация

Симоненко Людмила Евгеньевна

Заместитель главного врача по лечебной работе, врач-гастроэнтеролог, врач-педиатр, врач-гепатолог

Стаж

19 лет

Прием врача

от 2 500 руб.

Подробнее Онлайн консультация

Мы используем файлы cookies и сервисы интернет-аналитики, такие как Яндекс.Метрика, для улучшения работы сайта. Оставаясь на сайте, вы даете согласие на обработку файлов cookie и подтверждаете, что ознакомлены с Политикой в отношении обработки персональных данных.