Весенний авитаминоз: как бороться

Автор статьи:  Герасимова Наталия Сергеевна,
Заведующий терапевтическим отделением, Врач-терапевт

После долгих зимних месяцев организм человека оказывается в состоянии дефицита жизненно важных нутриентов. Недостаток солнечного света, однообразное питание и перенесенные инфекции приводят к тому, что человек начинает жаловаться на слабость, сонливость, ухудшение состояния кожи и волос, а также на повышенную раздражительность. Все это — признаки весеннего авитаминоза. Рассказываю, почему он возникает, как распознать симптомы и какими способами можно справиться с этим состоянием.

Что такое весенний авитаминоз

В строгом медицинском понимании авитаминоз — это полное отсутствие того или иного витамина в организме, приводящее к тяжелым заболеваниям (например, цинга при дефиците аскорбиновой кислоты или рахит при нехватке холекальциферола). Однако в современной клинической практике подобные состояния встречаются крайне редко.

Исходя из этого, весенний авитаминоз — это комплекс симптомов, обусловленных истощением запасов витаминов и микроэлементов, которое накапливается за осенне-зимний период. Его проявления затрагивают практически все системы организма и наблюдаются у пациентов всех возрастов (в том числе детей). Разница лишь в выраженности и характере жалоб.

Так, у взрослых на первый план выходят хроническая усталость, снижение концентрации и ухудшение внешнего вида кожи и волос. Дети же реагируют на дефицит нутриентов изменениями в поведении — капризностью, потерей аппетита и быстрой утомляемостью во время занятий. При этом у пожилых пациентов авитаминоз нередко маскируется под обострение уже имеющихся хронических заболеваний, что затрудняет своевременную диагностику.

Причины весеннего авитаминоза

Сезонный недостаток нутриентов формируется не за один день — это результат целого ряда факторов, действующих на протяжении нескольких месяцев.

Во-первых, обеднение рациона. Зимой привычное меню меняется: свежих овощей, зелени и ягод становится меньше, а их место занимают консервированные и термически обработанные продукты. В них содержание аскорбиновой кислоты, фолиевой кислоты и ряда других водорастворимых витаминов на 40-70% меньше, а значит, потребность в них не покрывается даже при достаточном объеме порций.

Во-вторых, дефицит солнечного света. С октября по март продолжительность светового дня сокращается до критического минимума. А ведь ультрафиолетовое излучение спектра B необходимо для синтеза витамина D в коже. Его нехватка влечет за собой нарушение кальциево-фосфорного обмена, ослабление иммунитета и ухудшение настроения.

В-третьих, снижение физической активности. В холодное время года многие переходят на малоподвижный образ жизни. Это замедляет метаболизм и ухудшает усвоение питательных веществ из пищи, усугубляя проявление авитаминоза.

В-четвертых, частые простудные заболевания. Зимние инфекции истощают иммунные резервы организма — каждый эпизод ОРВИ сопровождается повышенным расходом аскорбиновой кислоты, цинка и витаминов группы B. И если их запасы не восполняются вовремя, к весне у человека формируется выраженный авитаминоз.

В-пятых, хронический стресс. Эмоциональное напряжение, характерное для зимнего периода (короткий день, серое небо, ограниченность досуга), увеличивает потребность организма в магнии, витаминах группы B и антиоксидантах. Без адекватного восполнения запасов нервная система начинает давать сбои.

При этом особенно подвержены весеннему авитаминозу:

• дети и подростки, чей организм расходует питательные вещества на рост и развитие;
• женщины во время беременности и грудного вскармливания;
• пожилые люди с замедленным метаболизмом;
• пациенты с заболеваниями ЖКТ;
• жители регионов с длительным зимним периодом и минимальной солнечной активностью.

Чем больше таких факторов сочетается у одного человека, тем выше вероятность, что весенний авитаминоз проявится особенно заметно.

Как понять, каких витаминов не хватает

Я всегда обращаю внимание на то, как проявляется весенний авитаминоз, симптомы которого становятся заметны уже в первые недели сезона и нередко указывают на недостаток сразу нескольких витаминов и микроэлементов.

Общие симптомы

Существуют проявления авитаминоза, которые сигнализируют о комплексной нехватке нутриентов:

• постоянная сонливость и снижение работоспособности;
• апатия и ощущение хронического недомогания;
• головокружения и головные боли (без очевидной причины);
• повышенная раздражительность и перепады настроения;
• частые простуды и затяжное выздоровление.

Подобные сигналы редко бывают случайными и обычно указывают на то, что организму не хватает сразу нескольких важных веществ.

Симптомы со стороны кожи, волос и ногтей

Покровные ткани одними из первых реагируют на развитие авитаминоза:

• шелушение кожи, появление микротрещин в уголках губ — часто указывают на недостаток витаминов A, E и группы B;
• ломкость ногтей и расслоение ногтевой пластины — признак нехватки кальция, цинка и биотина;
• тусклость и выпадение волос — могут свидетельствовать о дефиците железа, витамина D и фолиевой кислоты;
• бледность кожи и кровоточивость десен при чистке зубов — классический признак нехватки витамина С.

Именно внешние изменения становятся первым заметным проявлением скрытого дефицита.

Симптомы со стороны нервной системы

Нервная ткань чрезвычайно чувствительна к нутритивному голоданию:

• ухудшение памяти и снижение концентрации — характерно при нехватке витаминов B1, B6 и B12;
• тревожность, нервозность и нарушения сна — нередко связаны с дефицитом магния и витамина D;
• мышечные судороги и покалывание в конечностях — могут быть проявлением нехватки калия и кальция.

Симптомы со стороны иммунной системы

Если каждую весну человека преследуют затяжные респираторные инфекции, ему стоит проверить:

• уровень витамина C — главного помощника в борьбе с вирусами;
• содержание витамина D — регулятора иммунного ответа;
• концентрацию цинка — микроэлемента, без которого невозможно полноценное функционирование защитных клеток.

Именно повторяющиеся простуды свидетельствуют не столько о контакте с вирусами, сколько об истощении внутренних ресурсов.

Симптомы у детей

Ребенку бывает сложно описать свое самочувствие, поэтому родителям важно обращать внимание на косвенные признаки авитаминоза:

• капризность и быстрая утомляемость;
• снижение аппетита и отставание в росте;
• бледность кожных покровов;
• частые стоматиты и кровоточивость десен;
• задержка речевого и когнитивного развития (при длительном дефиците).

Важно понимать: перечисленные симптомы авитаминоза неспецифичны. Аналогичные жалобы могут сопровождать анемию, гипотиреоз, депрессию и ряд других патологий. Поставить точный диагноз и определить, какого именно нутриента не хватает, способен только врач на основании лабораторной диагностики.

Как бороться с весенним авитаминозом

Разовый прием аскорбиновой кислоты или покупка первого попавшегося витаминного комплекса — не самое удачное решение. Победить сезонный дефицит витаминов удается только при комплексном подходе и ежедневной работе над состоянием организма.

Коррекция питания

Здоровый и разнообразный рацион — фундамент борьбы с авитаминозом. 

Для предупреждения дефицита человеку нужны следующие продукты:

• витамин A — печень трески, блюда из тыквы, свежая морковь и шпинат, яичные желтки;
• витамины группы B — продукты из цельного зерна, бобовые культуры, лесные и садовые орехи, натуральный творог и кефире;
• витамин C — квашеная капуста, отвар шиповника, сладкий перец, цитрусовые;
• витамин D — жирные сорта рыбы (например, сельдь или скумбрия), печень трески и желтки яиц;
• витамин E — растительные масла холодного отжима, ядра миндаля и семена подсолнечника;
• железо — красные сорта мяса и субпродукты, гречневая крупа и спелые гранаты;
• магний — горький шоколад, спелые бананы и авокадо, овсяные хлопья;
• цинк — сырые тыквенные семечки, морепродукты (особенно устрицы), говядина и зеленая чечевица.

При этом не менее важен способ приготовления пищи:

1. Длительная варка разрушает до 70% аскорбиновой кислоты, поэтому овощи лучше готовить на пару или запекать. 
2. Салаты из свежих овощей лучше заправлять нерафинированным маслом — жирорастворимые витамины A и E усваиваются только в присутствии жиров. 
3. Крупы перед варкой стоит замачивать на несколько часов — это снижает содержание фитиновой кислоты, которая препятствует всасыванию цинка и железа.

Я рекомендую начинать борьбу с сезонной нехваткой витаминов именно с пересмотра ежедневного меню: употребления свежих овощей и фруктов и отказа (или хотя бы ограничения) полуфабрикатов и рафинированных продуктов.

Прием витаминно-минеральных комплексов

Даже при самом сбалансированном питании компенсировать накопленный за зиму дефицит только за счет еды бывает трудно. В таких случаях я назначаю пациенту прием специализированных препаратов — монокомпонентных добавок для устранения конкретного дефицита или сбалансированных поливитаминных комплексов широкого спектра действия.

При этом их выбор зависит от результатов лабораторных тестов и индивидуальных потребностей человека. Так, существуют формулы, разработанные для взрослых мужчин и женщин, детей разного возраста и даже беременных. Принимать подобные средства следует курсами, строго соблюдая дозировку.

При этом я категорически не рекомендую самостоятельно назначать себе лечебные дозы витаминов, ведь их избыток может быть не менее опасен. Например, бесконтрольный прием кальция без проверки уровня витамина D может привести к его отложению в сосудах и почках, а не в костях. Поэтому сначала — анализ, потом — аптека.

Нормализация режима дня

Полноценный сон продолжительностью 7-8 часов, регулярная физическая активность и прогулки на свежем воздухе — обязательные условия для того, чтобы справиться с проявлениями авитаминоза. Даже непродолжительное пребывание под солнечными лучами стимулирует выработку витамина D и серотонина, улучшая общее состояние и настроение пациента.

Оптимальной формой весенней активности считаются умеренные аэробные нагрузки: ходьба в быстром темпе, велосипед, плавание. Они ускоряют метаболизм и улучшают кровоснабжение тканей, благодаря чему нутриенты из пищи и добавок усваиваются значительно лучше. Что касается прогулок, то наибольшую пользу для синтеза витамина D приносит пребывание на улице в дневные часы — с 11 до 15 — когда интенсивность ультрафиолетового излучения максимальна.

Отказ от вредных привычек

Курение разрушает аскорбиновую кислоту и ухудшает кровоснабжение тканей, а злоупотребление алкоголем нарушает всасывание витаминов группы B и фолиевой кислоты. Отказ от этих факторов существенно повышает эффективность любых мер по предупреждению авитаминоза.

Лечение

Когда речь идет не о легком весеннем недомогании, а о глубоком дефиците, подтвержденном лабораторно, бороться с авитаминозом необходимо под контролем специалиста. 

Лечение включает несколько этапов:

1. Диагностика. Пациент сдает анализы крови на содержание основных витаминов (D, B12, фолиевой кислоты) и микроэлементов (железо, ферритин, цинк, магний). При необходимости проводится расширенное обследование для исключения заболеваний, способных имитировать симптомы авитаминоза.
2. Целенаправленная коррекция. По результатам диагностики я назначаю конкретные препараты в терапевтических дозировках. Например, при выраженном дефиците витамина D его суточная доза может в несколько раз превышать профилактическую.
3. Контроль динамики. Через 2-3 месяца проводится повторный анализ, который помогает оценить эффективность лечения и скорректировать дозировки без риска гипервитаминоза.
4. Поддерживающая терапия. После нормализации показателей пациент переходит на профилактические дозы витаминов для предупреждения рецидива.

Такой поэтапный подход помогает не просто временно улучшить самочувствие человека, а действительно справиться с авитаминозом и закрепить результат.

Что будет, если не лечить весенний авитаминоз

Я всегда предупреждаю пациентов: сезонный дефицит витаминов не стоит воспринимать как безобидную весеннюю слабость. Если долго игнорировать это состояние, нарушения накапливаются и начинают отражаться не только на самочувствии человека, но и на работе внутренних систем.

Если вовремя не справиться с авитоминозом, возможны:

• усиление хронической усталости — человеку становится сложнее концентрироваться и выполнять привычную работу;
• снижение иммунной защиты — организм хуже сопротивляется вирусам и бактериальным инфекциям, из-за чего простуды возникают чаще и протекают дольше;
• обострение хронических заболеваний — нехватка важных нутриентов может ухудшить течение гастрита, анемии, эндокринных нарушений и других патологий;
• замедление роста и развития у детей — при длительном дефиците страдают аппетит, иммунитет и способность к обучению.

Профилактика

Для предупреждения весеннего авитаминоза меры профилактики надо предпринимать задолго до наступления весны:

1. Разнообразное питание круглый год. Замороженные ягоды и овощи сохраняют до 90% витаминов и являются отличной альтернативой свежим продуктам в зимний период.
2. Профилактический прием витамина D. В средней полосе России его дотация рекомендована с октября по апрель практически всем возрастным группам.
3. Ежегодная проверка нутритивного статуса. Сдача анализов на ключевые витамины и микроэлементы позволяет выявить дефицит на ранней стадии и предотвращать его углубление.
4. Поддержание иммунитета. Закаливание, вакцинация от гриппа и контроль хронических заболеваний снижают расход витаминных резервов.
5. Грамотный подход к диетам. Любые ограничительные режимы питания должны сопровождаться предупреждением дефицита путем обязательной нутритивной поддержки.

Если начать соблюдать эти рекомендации заранее, риск выраженного авитаминоза становится значительно ниже.

Частые ошибки при коррекции дефицита микроэлементов

Стремление справиться с авитаминозом как можно быстрее часто приводит к ошибкам, которые снижают эффективность коррекции и даже наносят вред здоровью:

1. Самоназначение мегадоз. Без лабораторного подтверждения дефицита прием высоких доз жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) способен привести к их токсическому накоплению в тканях.
2. Игнорирование взаимодействия нутриентов. Кальций ухудшает усвоение железа, а цинк конкурирует с медью. Одновременный прием несочетаемых элементов снижает биодоступность каждого из них.
3. Замена аптечных препаратов БАДами сомнительного происхождения. Биологически активные добавки не проходят такой же строгой проверки, как лекарственные средства, и могут содержать неточные дозировки.
4. Расчет только на витаминные комплексы. Таблетки не способны заменить полноценное питание. Без коррекции рациона и образа жизни эффект от приема препаратов остается кратковременным.
5. Прекращение курса при первых признаках улучшения. Для стабильного восполнения запасов необходимо пройти полный курс, рекомендованный специалистом. Преждевременный отказ от терапии ведет к быстрому возврату симптомов авитаминоза.

Именно поэтому любую коррекцию лучше проводить не вслепую, а после консультации со специалистом и оценки реальных потребностей организма.

К какому врачу обратиться при весеннем авитаминозе?

При появлении характерных признаков витаминной недостаточности первым шагом является визит к терапевту. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез и назначит необходимую лабораторную диагностику. По результатам обследования врач либо самостоятельно подберет схему коррекции, либо направит к узкому специалисту, способному справиться с проблемой — эндокринологу, гастроэнтерологу или диетологу.

В клинике «СОВА» пациентам доступен полный спектр диагностических возможностей: от стандартного биохимического анализа крови до расширенных панелей на содержание витаминов и микроэлементов. Опытные терапевты помогут отличить банальный весенний авитаминоз от серьезного заболевания и составить индивидуальную программу восполнения дефицита с учетом возраста пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих патологий.

Теперь вы знаете, что весенний авитаминоз — состояние, с которым можно и нужно бороться. Главное — не игнорировать тревожные симптомы и не пытаться победить проблему самостоятельно. Своевременная диагностика, грамотная коррекция рациона и подобранная врачом витаминная поддержка позволяют быстро справиться с сезонным дефицитом и встретить весну здоровым и энергичным. Запишитесь на прием в клинику «СОВА» — специалисты центра помогут разобраться в причинах недомогания и предложат эффективный план предупреждения авитаминоза.

Часто задаваемые вопросы

Почему весной такой упадок сил?

За зиму организм активно расходует накопленные запасы витаминов и микроэлементов. При этом их поступление с пищей существенно сокращается, а короткий световой день, недостаток солнечного излучения и малоподвижный образ жизни замедляют обменные процессы. В результате к весне у человека формируется авитаминоз, который проявляется упадком сил и сонливостью.

Чем страшен авитаминоз?

Длительная нехватка нутриентов ослабляет иммунную защиту, ухудшает когнитивные функции и провоцирует развитие хронических заболеваний. У детей запущенный авитаминоз может привести к задержке физического и умственного развития. У взрослых — к анемии, остеопорозу и нарушениям репродуктивной функции.

Как улучшить самочувствие весной?

Начните с пересмотра рациона: добавьте больше свежих овощей, зелени, фруктов и источников полноценного белка. Проводите хотя бы 30 минут в день на улице, обеспечивая контакт кожи с солнечными лучами. Нормализуйте режим сна и рассмотрите профилактический прием витаминного комплекса — но только после консультации с врачом.

Как долго может длиться весенний авитаминоз?

При грамотной коррекции симптомы авитаминоза начинают ослабевать уже через 2-3 недели, а полностью справиться с ними удается за 1-3 месяца. Однако без адекватного лечения это состояние может растянуться на весь весенне-летний сезон и даже перейти в хроническую форму витаминной недостаточности.

Можно ли получить все необходимые витамины только из пищи?

Теоретически — да, при условии максимально разнообразного и сбалансированного рациона. Однако на практике это удается далеко не всем: качество современных продуктов, особенности их хранения и способы приготовления снижают содержание нутриентов в пище.

Список литературы

1. Тутельян В. А., Спиричев В. Б., Суханов Б. П. Микронутриенты в питании здорового и больного человека: справочное руководство по витаминам и минеральным веществам — Москва: Колос, 2002. — 424 с.
2. Громова О. А., Торшин И. Ю. Витамин D — смена парадигмы — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 576 с.
3. Шилов А. М., Осия А. О. Дефицит витаминов и микроэлементов: клинические проявления и методы коррекции — Москва: МЕДпресс-информ, 2021. — 144 с.
4. Мартинчик А. Н., Маев И. В., Янушевич О. О. Общая нутрициология: учебное пособие для медицинских вузов — Москва: МЕДпресс-информ, 2019. — 392 с.
5. Российское общество терапевтов. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика: клинические рекомендации — Москва, 2023. — 76 с.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!