Заморозка яйцеклеток

Криоконсервация ооцитов, или сохранение женских половых клеток, — способ обеспечить репродуктивные возможности на будущее, а не срочная процедура.

Есть ситуации, когда откладывать решение не стоит:

• планы отложить рождение ребёнка по семейным, личным или профессиональным обстоятельствам при желании заранее позаботиться о фертильности;
• лечение, способное повлиять на репродуктивную функцию — например, химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство на яичниках;
• выявленное уменьшение овариального резерва в молодом возрасте, когда важно сохранить доступный репродуктивный потенциал;
• эндометриоз и другие заболевания, которые со временем ухудшают качество яйцеклеток;
• планируемая смена пола или другие медицинские вмешательства, влияющие на репродуктивную функцию;
• участие в программе донорства ооцитов.

Чем моложе женщина на момент заморозки, тем выше качество клеток и шанс на будущую беременность. Оптимальное окно — до 35 лет, хотя решение принимают индивидуально.

Процедура состоит из нескольких последовательных этапов, и на каждом врач контролирует состояние женщины и качество получаемого биоматериала:

• Стимуляция яичников. Гормональные препараты за 10–14 дней стимулируют созревание нескольких фолликулов вместо одного.
• Мониторинг цикла. УЗИ и анализы крови отслеживают рост фолликулов и определяют точное время пункции.
• Пункция яичников. Забор ооцитов проходит амбулаторно, под легкой анестезией, тонкой иглой под контролем УЗИ — эффективный способ получить зрелые клетки.
• Оценка качества. Эмбриолог оценивает и отбирает зрелые клетки для заморозки.
• Витрификация. Ооциты замораживают сверхбыстрым методом и хранят в  жидком азоте при специальной температуре (-196°).
• Хранение в криобанке. Биоматериал остается в специальных сосудах Дьюара при постоянной низкой температуре до момента использования.

Когда женщина готова к беременности, яйцеклетки размораживают, оплодотворяют спермой партнера или донора и переносят получившийся эмбрион в полость матки под контролем УЗИ.

Решение о криоконсервации принимают по социальным или медицинским причинам — оба варианта законны и обоснованы:

• социальные показания: желание отложить материнство по личным или профессиональным причинам;
• онкология перед химиотерапией или лучевой терапией, повреждающими яичники;
• операции на яичниках, при которых часть ткани удаляют;
• аутоиммунные заболевания с агрессивным лечением, снижающим фертильность;
• сниженный овариальный резерв, выявленный на обследовании;
• участие в донорских программах криобанка.

Врач определяет подходящую программу после консультации: количество ооцитов за цикл зависит от возраста и состояния яичников.

Противопоказания

Часть ограничений связана с самой стимуляцией и пункцией, часть — с общим состоянием здоровья женщины:

• острые воспалительные заболевания малого таза;
• тяжелые заболевания сердца, печени и почек в декомпенсации;
• гормонозависимые опухоли, при которых стимуляция противопоказана;
• острые инфекции на момент начала протокола;
• тяжелые психические расстройства в обострении.

Полный список ограничений уточняет врач. При онкологии протокол стимуляции согласуют с лечащим онкологом — это обязательное условие безопасности.

Подготовка занимает от одного менструального цикла и включает обследование, которое определяет схему стимуляции:

1. Сдайте анализы: гормональный профиль, оценку овариального резерва, УЗИ малого таза.
2. Пройдите обследование на инфекции.
3. Обсудите с врачом дату начала стимуляции — обычно с 2–3 дня цикла.
4. Откажитесь от алкоголя и курения за месяц до протокола.
5. Уточните у врача, какие препараты можно продолжать принимать.

Специальных ограничений в питании нет, но важно соблюдать график инъекций и приходить на контрольные УЗИ. Детали репродуктолог обсуждает индивидуально.

Витрифицированные яйцеклетки сохраняют качество сколь угодно долго: при постоянной температуре жидкого азота биологические процессы в клетке полностью останавливаются.

Формально срок хранения ограничен договором с клиникой, а не биологией: женщина сама решает, когда использовать замороженный биоматериал. Договор продлевается по желанию женщины, а оплата хранения обсуждается отдельно от стоимости программы.

Когда женщина принимает решение о беременности, замороженные яйцеклетки размораживают и используют для ЭКО/ИКСИ в этой же клинике. Уточнить стоимость программы криоконсервации и записаться на консультацию можно по телефону клиники или через сайт.