Геморроидэктомия

Геморроидэктомия — это хирургическое вмешательство, направленное на иссечение патологически измененных геморроидальных узлов. Метод считается радикальным, поскольку устраняет не только внешние проявления болезни, но и ее анатомическую основу: врач перевязывает питающий сосуд, убирает внутренний и наружный узел и восстанавливает нормальное состояние анального канала.

Операция по удалению геморроя показана в следующих случаях:

• геморрой III или IV степени;
• постоянное выпадение узлов;
• частые анальные кровотечения;
• сочетание с анальной трещиной, свищом или парапроктитом;
• тромбоз наружного или внутреннего узла;
• отсутствие эффекта от свечей, мазей, латексного лигирования и других консервативных и малоинвазивных схем.

Во всех этих ситуациях геморроидэктомия позволяет не просто купировать симптомы, а полностью удалить измененные ткани и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Противопоказания к проведению геморроидэктомии

Удаление узлов геморроя нельзя делать при:

• остром воспалении толстой кишки;
• болезни Крона в активной фазе;
• тяжелых нарушениях свертывания крови;
• декомпенсированных соматических заболеваниях;
• выраженном иммунодефиците;
• беременности;
• онкологическом процессе в зоне предполагаемого вмешательства.

Подобные состояния существенно повышают риск развития осложнений и делают операцию небезопасной. Вот почему врачи сначала настаивают на стабилизации пациента и только после этого принимают решение о проведении геморроидэктомии в плановом порядке.

Подготовка к геморроидэктомии включает несколько обязательных шагов. На первичной консультации колопроктолог уточняет жалобы пациента и оценивает степень заболевания. 

После этого человек сдает:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимию;
• коагулограмму;
• исследование на инфекции;
• определение группы крови и резус-фактора;
• ЭКГ.

За несколько дней до геморроидэктомии пациенту рекомендуют безшлаковое питание, достаточный питьевой режим и мягкую подготовку кишечника. Также врач объясняет, как подготовиться к операции: когда должен быть последний прием пищи, какие лекарства придется временно отменить и как снизить риск послеоперационного кровотечения.

Современная проктология предлагает несколько способов устранения геморроидальных узлов. 

Причем каждый вид вмешательства имеет свои показания, особенности проведения и сроки восстановления:

• Классическая операция (открытым или закрытым способом). Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану проводится под анестезией, занимает около 20 минут и требует от пациента пребывания в стационаре (от 1 до 3 дней).
• Радиоволновое иссечение. Для этой процедуры используется аппарат «Сургитрон», который позволяет обрабатывать патологически измененные участки с минимальной травматизацией окружающих тканей. Метод отличается малой кровоточивостью, отсутствием грубого рубцевания и низким риском инфицирования.
• Лазерное удаление геморроя. Лазер послойно «испаряет» геморроидальные узлы и коагулирует сосуды, не нанося вреда здоровым тканям. Это позволяет выполнить процедуру максимально быстро (около 15 минут) и отпустить пациента домой уже через несколько часов после вмешательства.
• HAL-RAR-дезартеризация. Под контролем допплеровского оборудования хирург обнаруживает артерии, питающие геморроидальные узлы, и перевязывает их саморассасывающимися нитями. После прекращения притока крови патологически измененные сплетения постепенно уменьшаются и замещаются обычной соединительной тканью.

Окончательное решение о подходящем способе геморроидэктомии принимает врач после очного осмотра и диагностики. 

Как и любая операция, геморроидэктомия имеет риск осложнений. К ним относятся:

• боль в послеоперационной зоне;
• повторное кровотечение;
• отек тканей;
• временные трудности с дефекацией;
• спазм сфинктера;
• воспалительный процесс в области раны;
• крайне редко — сужение анального канала.

К счастью, грамотное проведение геморроидэктомии и последовательное соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде снижают вероятность возникновения нежелательных последствий.

Эффективность проведения геморроидэктомии

Геморроидэктомия считается одним из самых эффективных способов лечения выраженного геморроя. 

Операция позволяет:

• избавить пациента от постоянного выпадения узлов;
• устранить хроническое кровотечение;
• уменьшить боль и другие неприятные ощущения;
• снизить риск повторных обострений.

Но главным достоинством геморроидэктомии является то, что она не просто временно улучшает самочувствие пациента, а устраняет саму причину заболевания и дает человеку возможность вернуться к жизни без страха очередного обострения.

Особенности восстановления

Длительность реабилитации зависит от объема операции и выбранного метода удаления геморроя. 

В большинстве случаев пациенту рекомендуют:

• соблюдать гигиену анальной области;
• принимать назначенные препараты;
• следить за регулярностью и мягкостью стула; 
• избегать физической перегрузки;
• придерживаться щадящего рациона.

Не менее важно прийти на контрольный осмотр у проктолога: врач оценит ход заживления, при необходимости скорректирует назначения и убедится, что восстановление идет в правильном направлении. 

Беспокоит систематическое выпадение узлов или кровотечение из прямой кишки? Не откладывайте визит к специалисту — запишитесь на удаление геморроя в Саратове и получите помощь опытного проктолога. Врачи медицинского центра «СОВА» оценят степень заболевания, уточнят стоимость геморроидэктомии и цены на сопутствующие услуги, а также обеспечат профессиональное сопровождение на протяжении всего периода реабилитации.